1. Theo việc dây chằng chéo sau có được bảo tồn hay không
Tùy theo việc dây chằng chéo sau có được bảo tồn hay không, bộ phận giả thay thế đầu gối nhân tạo chính có thể được chia thành thay thế dây chằng chéo sau (Ổn định sau, PS) và giữ dây chằng chéo sau (Cruiate Retention, CR).Trong những năm gần đây, mâm chày của hai loại chân giả này đã được thiết kế với mức độ phù hợp và chiều rộng khác nhau của cột trung tâm tùy theo độ ổn định của khớp, chức năng của dây chằng và quan niệm của bác sĩ phẫu thuật, để cải thiện sự ổn định của khớp và cải thiện hiệu suất động học.
(1) Đặc điểm của phục hình CR và PS:
Chân giả CR bảo tồn dây chằng chéo sau củakhớp gốivà giảm số bước phẫu thuật;nó tránh được việc cắt bỏ thêm lồi cầu xương đùi và bảo tồn khối xương;về mặt lý thuyết, nó có thể tăng độ ổn định khi uốn, giảm sự dịch chuyển nghịch lý về phía trước và đạt được khả năng lăn lùi.Giúp bảo tồn quyền sở hữu.
Chân giả PS sử dụng cấu trúc cột cam thay thế chức năng của chéo sau trong thiết kế, nhờ đó xương đùi giả có thể cuộn lại trong quá trình hoạt động gấp.Trong quá trình hoạt động, cácliên lồi cầu xương đùicần phải cắt bỏ xương.Do việc cắt bỏ dây chằng chéo sau nên khoảng cách uốn lớn hơn, thao tác phía sau dễ dàng và việc cân bằng dây chằng đơn giản và dễ dàng hơn.
(2) Chỉ định tương đối của chân giả CR và PS:
Hầu hết các bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần lần đầu đều có thể sử dụng bộ phận giả CR hoặc bộ phận giả PS, và việc lựa chọn bộ phận giả phụ thuộc chủ yếu vào tình trạng của bệnh nhân và kinh nghiệm của bác sĩ.Tuy nhiên, chân giả CR phù hợp hơn với những bệnh nhân có chức năng dây chằng chéo sau tương đối bình thường, tăng sản khớp tương đối nhẹ và biến dạng khớp ít nghiêm trọng hơn.Chân giả PS có thể được sử dụng rộng rãi trong hầu hết các ca thay khớp gối toàn phần cơ bản, bao gồm cả những bệnh nhân bị tăng sản và biến dạng nặng.Ở những bệnh nhân bị loãng xương nặng hoặc khuyết tật xương, có thể cần phải dùng que kéo dài nội tủy và có thể cần đến rối loạn chức năng dây chằng bên.Sử dụng miếng đệm hạn chế.
2. Nền tảng cố định và chân giả di động
nhân tạokhớp gối giảcó thể được chia thành nền tảng cố định và nền tảng di động theo phương pháp kết nối của miếng đệm polyetylen và khay xương chày bằng kim loại.Chân giả cố định là một thành phần polyetylen được cố định vào mâm chày bằng cơ chế khóa.Thành phần polyethylene của bệ giả di động có thể di chuyển trên mâm chày.Ngoài việc tạo thành một khớp di động với xương đùi giả, miếng đệm polyethylene còn cho phép di chuyển ở một mức độ nhất định giữa mâm chày và mâm chày.
Miếng đệm chân giả của bệ cố định được khóa trên khung kim loại, chắc chắn và đáng tin cậy, được sử dụng rộng rãi hơn.Hình dạng của miếng đệm cố định có thể khác nhau tùy theo nhà sản xuất để phù hợp với bộ phận giả xương đùi độc đáo của họ và cải thiện chuyển động học mong muốn.Nó cũng có thể dễ dàng thay đổi thành miếng chêm hạn chế nếu cần.
Thời gian đăng: Sep-10-2022
