Lựa chọn điểm vào cho các vết gãy xương chày

Việc lựa chọn điểm vào cho các vết nứt xương chày là một trong những bước quan trọng trong sự thành công của điều trị phẫu thuật. Một điểm nhập cảnh kém cho intriblullary, cho dù trong phương pháp suprapatellar hay infrapatellar, có thể dẫn đến mất định vị lại, biến dạng góc của đầu gãy và chấn thương các cấu trúc quan trọng của đầu gối xung quanh điểm vào.

3 khía cạnh của điểm chèn móng tay xương chày sẽ được mô tả.

Điểm chèn móng tay xương chày tiêu chuẩn là gì?

Những ảnh hưởng của một móng tay bị chày chày lệch lạc là gì?

Làm thế nào là điểm chính xác của mục nhập được xác định trong phẫu thuật?

I. Điểm vào tiêu chuẩn của mục tiêu choTibialĐóng khung?

Vị trí chỉnh hình nằm ở giao điểm của trục cơ học của xương chày và cao nguyên xương chày, cạnh trung gian của cột sống liên ngành bên của xương chày, và vị trí bên nằm trên lưu vực giữa cao nguyên xương chày và vùng di cư gốc xương chày.

Phạm vi vùng an toàn tại điểm vào

22,9 ± 8,9mm, trong khu vực có thể chèn kim mà không làm hỏng điểm dừng xương của ACL và mô sụn.

Ii. Những ảnh hưởng của một sự lệch lạc là gìTibialIntramedullary Nđau?

Tùy thuộc vào gãy xương chày gần, giữa và ở xa, gãy xương chày gần có tác dụng rõ rệt nhất, gãy xương chày giữa có tác dụng ít nhất, và đầu xa chủ yếu liên quan đến vị trí và tái định vị móng tay ở xa.

# Gãy xương chày gần

# Gãy xương chày giữa

Điểm nhập cảnh có ảnh hưởng tương đối ít đối với sự dịch chuyển, nhưng tốt nhất là chèn móng từ điểm tiêu chuẩn của mục nhập.

# Gãy xương chày ở xa

Điểm vào được yêu cầu giống như gãy xương gần, và vị trí của móng tay ở xa được yêu cầu phải được đặt trên mạng ở điểm giữa của fornix xa.

. How để xác định xem điểm vào kim có chính xác không?

Chúng ta cần nội soi huỳnh quang để xác định xem điểm vào kim có chính xác không. Điều rất quan trọng là phải lấy một orthopantomogram tiêu chuẩn của đầu gối trong phẫu thuật, vậy nó nên được thực hiện như thế nào?

Dòng song song chỉnh hình tiêu chuẩn của đầu sợi

Trục cơ học của tia ortho-X được tạo thành một đường thẳng, và một đường song song của trục cơ học được tạo ra ở cạnh bên của cao nguyên xương chày, nên chia đôi đầu sợi trên tia ortho-X. Nếu có một tia X như vậy, nó chứng minh được thực hiện chính xác.

Ví dụ, nếu ortho-slice không phải là tiêu chuẩn, ví dụ, nếu móng được cho ăn từ điểm thức ăn tiêu chuẩn, khi vị trí xoay bên ngoài được thực hiện, nó sẽ cho thấy điểm thức ăn đi ra ngoài và vị trí xoay bên trong sẽ cho thấy điểm thức ăn bên trong, điều này sẽ ảnh hưởng đến phán đoán phẫu thuật.

Trên một tia X bên tiêu chuẩn, các kiểu đùi trung gian và bên phần lớn chồng chéo và cao nguyên xương chày trung gian và bên phần lớn chồng chéo, và trên quan điểm bên, điểm vào nằm ở lưu vực giữa cao nguyên và thân xương chày.

Iv. Tóm tắt nội dung

Điểm vào móng tay tiêu chuẩn xương chày được đặt trực giao ở rìa trung gian của cột sống liên ngành bên của xương chày và ở vị trí đầu tư giữa cao nguyên xương chày và khu vực di chuyển thân xương chày.

Vùng an toàn tại điểm vào rất nhỏ, chỉ 22,9 ± 8,9 mm và kim có thể được chèn vào khu vực này mà không làm hỏng điểm dừng xương của ACL và mô sencal.

Tiêu chuẩn nội tạng trong phẫu thuật và chụp X quang bên của đầu gối, đây là chìa khóa để xác định xem điểm vào kim có chính xác hay không.