Trong những năm gần đây, tỷ lệ gãy xương ngày càng gia tăng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và công việc của người bệnh. Do đó, việc tìm hiểu các phương pháp phòng ngừa gãy xương là rất cần thiết.
Sự xuất hiện của gãy xương
Các yếu tố bên ngoài:Gãy xương chủ yếu do các yếu tố bên ngoài như tai nạn giao thông, hoạt động thể chất mạnh hoặc va chạm. Tuy nhiên, những yếu tố bên ngoài này có thể được phòng ngừa bằng cách thận trọng khi lái xe, tham gia thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác, và thực hiện các biện pháp bảo vệ.
Các yếu tố liên quan đến thuốc:Nhiều bệnh lý cần dùng thuốc, đặc biệt là đối với bệnh nhân cao tuổi thường xuyên sử dụng ma túy. Tránh sử dụng các thuốc có chứa steroid, chẳng hạn như dexamethasone và prednisone, vì chúng có thể gây loãng xương. Liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ u tuyến giáp, đặc biệt là ở liều cao, cũng có thể dẫn đến loãng xương. Sử dụng thuốc kháng vi-rút như adefovir dipivoxil trong thời gian dài có thể cần thiết cho bệnh viêm gan hoặc các bệnh do vi-rút khác. Sau phẫu thuật ung thư vú, việc sử dụng thuốc ức chế aromatase hoặc các chất giống hormone khác trong thời gian dài có thể gây mất khối lượng xương. Thuốc ức chế bơm proton, thuốc trị tiểu đường như thiazolidinedione, và thậm chí cả thuốc chống động kinh như phenobarbital và phenytoin cũng có thể dẫn đến loãng xương.
Điều trị gãy xương
Các phương pháp điều trị bảo tồn cho gãy xương chủ yếu bao gồm:
Đầu tiên, giảm thủ công,sử dụng các kỹ thuật như kéo, nắn, xoay, xoa bóp, v.v. để đưa các mảnh gãy bị dịch chuyển về vị trí giải phẫu bình thường hoặc gần đúng vị trí giải phẫu.
Thứ hai,sự cố định, thường bao gồm việc sử dụng nẹp nhỏ, bó bột,chỉnh hình, kéo da hoặc kéo xương để duy trì vị trí gãy xương sau khi nắn cho đến khi lành lại.
Thứ ba, liệu pháp dùng thuốc,Phương pháp này thường sử dụng thuốc để thúc đẩy tuần hoàn máu, giảm sưng đau, thúc đẩy hình thành và chữa lành vết chai. Thuốc bổ gan thận, tăng cường xương gân, dưỡng khí huyết, hoặc thúc đẩy tuần hoàn kinh lạc có thể được sử dụng để hỗ trợ phục hồi chức năng chi.
Thứ tư, bài tập chức năng,bao gồm các bài tập độc lập hoặc hỗ trợ để phục hồi phạm vi chuyển động của khớp, sức mạnh cơ và ngăn ngừa teo cơ và loãng xương, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chữa lành gãy xương và phục hồi chức năng.
Điều trị phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật cho gãy xương chủ yếu bao gồmcố định bên trong, cố định bên ngoài, Vàthay khớp cho các loại gãy xương đặc biệt.
Cố định bên ngoàiPhù hợp cho gãy xương hở và gãy xương trung gian, thường bao gồm việc mang giày kéo giãn hoặc chống xoay ngoài trong 8 đến 12 tuần để ngăn ngừa xoay ngoài và khép chi bị ảnh hưởng. Thời gian lành thương khoảng 3 đến 4 tháng, và tỷ lệ không liền xương hoặc hoại tử chỏm xương đùi rất thấp. Tuy nhiên, có khả năng di lệch trong giai đoạn đầu của gãy xương, vì vậy một số người ủng hộ việc sử dụng cố định nội. Còn cố định ngoài bằng thạch cao thì hiếm khi được sử dụng và chỉ giới hạn ở trẻ nhỏ.
Cố định bên trong:Hiện nay, các bệnh viện điều trị bệnh lý thường áp dụng phương pháp nắn kín và cố định nội bộ dưới sự hướng dẫn của máy chụp X-quang, hoặc nắn hở và cố định nội bộ. Trước khi phẫu thuật nắn chỉnh nội bộ, nắn thủ công được thực hiện để xác định nắn giải phẫu của xương gãy trước khi tiến hành phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt xương:Phẫu thuật cắt xương có thể được thực hiện cho các trường hợp gãy xương khó lành hoặc gãy xương cũ, chẳng hạn như phẫu thuật cắt xương liên mấu chuyển hoặc dưới mấu chuyển. Phẫu thuật cắt xương có ưu điểm là phẫu thuật dễ dàng, ít làm ngắn chi bị ảnh hưởng, thuận lợi cho việc lành xương và phục hồi chức năng.
Phẫu thuật thay khớp:Phương pháp này phù hợp cho bệnh nhân cao tuổi bị gãy cổ xương đùi. Đối với tình trạng không liền xương hoặc hoại tử vô mạch chỏm xương đùi trong trường hợp gãy cổ xương đùi cũ, nếu tổn thương chỉ giới hạn ở đầu hoặc cổ xương đùi, có thể thực hiện phẫu thuật thay chỏm xương đùi. Nếu tổn thương đã làm hỏng ổ cối, cần phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.
Thời gian đăng: 16-03-2023
