Những năm gần đây, tỷ lệ gãy xương ngày càng tăng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và công việc của người bệnh. Do đó, việc tìm hiểu trước các phương pháp phòng ngừa gãy xương là rất cần thiết.
Sự xuất hiện của gãy xương
Các yếu tố bên ngoài:Gãy xương chủ yếu do các yếu tố bên ngoài gây ra, chẳng hạn như tai nạn giao thông, hoạt động thể chất cường độ cao hoặc va đập. Tuy nhiên, những yếu tố bên ngoài này có thể được ngăn ngừa bằng cách cẩn thận khi lái xe, tham gia thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác và thực hiện các biện pháp bảo vệ.
Các yếu tố liên quan đến thuốc:Nhiều bệnh cần dùng thuốc, đặc biệt là đối với bệnh nhân cao tuổi thường xuyên sử dụng thuốc. Tránh sử dụng các loại thuốc có chứa steroid, chẳng hạn như dexamethasone và prednisone, vì chúng có thể gây loãng xương. Liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp sau phẫu thuật u tuyến giáp, đặc biệt là ở liều cao, cũng có thể dẫn đến loãng xương. Sử dụng lâu dài các thuốc kháng virus như adefovir dipivoxil có thể cần thiết đối với viêm gan hoặc các bệnh do virus khác. Sau phẫu thuật ung thư vú, việc sử dụng lâu dài các chất ức chế aromatase hoặc các chất giống hormone khác có thể gây mất khối lượng xương. Thuốc ức chế bơm proton, thuốc điều trị tiểu đường như thuốc thiazolidinedione, và thậm chí cả thuốc chống động kinh như phenobarbital và phenytoin cũng có thể dẫn đến loãng xương.
Điều trị gãy xương
Các phương pháp điều trị bảo tồn đối với gãy xương chủ yếu bao gồm:
Đầu tiên, giảm âm thủ công.Phương pháp này sử dụng các kỹ thuật như kéo giãn, nắn chỉnh, xoay, xoa bóp, v.v. để đưa các mảnh xương gãy bị di lệch trở về vị trí giải phẫu bình thường hoặc gần đúng vị trí giải phẫu.
Thứ hai,cố định, thường bao gồm việc sử dụng nẹp nhỏ, bó bột,dụng cụ chỉnh hình, kéo giãn da hoặc kéo giãn xương để duy trì vị trí của vết gãy sau khi nắn chỉnh cho đến khi lành hẳn.
Thứ ba, điều trị bằng thuốc.Phương pháp này thường sử dụng thuốc để thúc đẩy tuần hoàn máu, giảm sưng và đau, và hỗ trợ hình thành và làm lành vết chai. Các loại thuốc bổ gan thận, tăng cường xương khớp, dưỡng khí huyết hoặc thúc đẩy tuần hoàn kinh mạch có thể được sử dụng để hỗ trợ phục hồi chức năng chi.
Thứ tư, bài tập chức năng.Liệu pháp này bao gồm các bài tập độc lập hoặc có sự hỗ trợ để phục hồi phạm vi chuyển động của khớp, sức mạnh cơ bắp, ngăn ngừa teo cơ và loãng xương, tạo điều kiện thuận lợi cho cả quá trình lành vết gãy và phục hồi chức năng.
Điều trị phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật gãy xương chủ yếu bao gồm:cố định bên trong, cố định ngoài, VàPhẫu thuật thay khớp cho các loại gãy xương đặc biệt.
Cố định ngoàiPhương pháp này phù hợp với các trường hợp gãy xương hở và gãy xương mức độ trung bình, thường bao gồm kéo giãn hoặc sử dụng giày chống xoay ngoài trong 8 đến 12 tuần để ngăn ngừa xoay ngoài và khép chi bị ảnh hưởng. Thời gian lành thương khoảng 3 đến 4 tháng, và tỷ lệ không liền xương hoặc hoại tử chỏm xương đùi rất thấp. Tuy nhiên, có khả năng di lệch ở giai đoạn đầu của gãy xương, vì vậy một số người ủng hộ việc sử dụng cố định bên trong. Còn đối với cố định ngoài bằng bó bột, phương pháp này hiếm khi được sử dụng và chỉ giới hạn ở trẻ nhỏ.
Cố định bên trong:Hiện nay, các bệnh viện thường sử dụng phương pháp nắn chỉnh kín và cố định bên trong dưới sự hướng dẫn của máy X-quang, hoặc nắn chỉnh hở và cố định bên trong. Trước khi phẫu thuật cố định bên trong, cần thực hiện nắn chỉnh bằng tay để xác nhận sự nắn chỉnh giải phẫu của vết gãy trước khi tiến hành phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt xương:Phẫu thuật cắt xương có thể được thực hiện đối với các trường hợp gãy xương khó lành hoặc gãy xương lâu năm, chẳng hạn như cắt xương liên mấu chuyển hoặc cắt xương dưới mấu chuyển. Phẫu thuật cắt xương có ưu điểm là thao tác phẫu thuật dễ dàng, ít làm ngắn chi bị ảnh hưởng và thuận lợi cho việc liền xương và phục hồi chức năng.
Phẫu thuật thay khớp:Phương pháp này phù hợp với bệnh nhân cao tuổi bị gãy cổ xương đùi. Đối với trường hợp không liền xương hoặc hoại tử vô mạch chỏm xương đùi trong các trường hợp gãy cổ xương đùi lâu năm, nếu tổn thương chỉ giới hạn ở chỏm hoặc cổ xương đùi, có thể tiến hành phẫu thuật thay chỏm xương đùi. Nếu tổn thương đã làm hỏng ổ khớp háng, cần phải phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.
Thời gian đăng bài: 16/03/2023
