Trong những năm gần đây, tỷ lệ gãy xương ngày càng tăng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và công việc của người bệnh. Do đó, cần phải tìm hiểu trước về các phương pháp phòng ngừa gãy xương.
Sự xuất hiện của gãy xương
Các yếu tố bên ngoài:Gãy xương chủ yếu do các yếu tố bên ngoài như tai nạn xe hơi, hoạt động thể chất mạnh hoặc va chạm. Tuy nhiên, những yếu tố bên ngoài này có thể được ngăn ngừa bằng cách thận trọng khi lái xe, tham gia thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác và thực hiện các biện pháp bảo vệ.
Các yếu tố thuốc:Nhiều bệnh cần dùng thuốc, đặc biệt là đối với bệnh nhân cao tuổi thường xuyên sử dụng thuốc. Tránh sử dụng các loại thuốc có chứa steroid, chẳng hạn như dexamethasone và prednisone, vì có thể gây loãng xương. Liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ u tuyến giáp, đặc biệt là ở liều cao, cũng có thể dẫn đến loãng xương. Sử dụng lâu dài các loại thuốc kháng vi-rút như adefovir dipivoxil có thể cần thiết cho bệnh viêm gan hoặc các bệnh do vi-rút khác. Sau phẫu thuật ung thư vú, sử dụng lâu dài các chất ức chế aromatase hoặc các chất giống hormone khác có thể gây mất khối lượng xương. Thuốc ức chế bơm proton, thuốc chống tiểu đường như thuốc thiazolidinedione và thậm chí cả thuốc chống động kinh như phenobarbital và phenytoin cũng có thể dẫn đến loãng xương.
Điều trị gãy xương
Các phương pháp điều trị bảo tồn cho gãy xương chủ yếu bao gồm:
Đầu tiên, giảm thủ công,sử dụng các kỹ thuật như kéo, nắn, xoay, xoa bóp, v.v. để đưa các mảnh gãy xương bị dịch chuyển về vị trí giải phẫu bình thường hoặc gần đúng vị trí giải phẫu.
Thứ hai,sự cố định, thường bao gồm việc sử dụng các thanh nẹp nhỏ, bó bột,chỉnh hình, kéo da hoặc kéo xương để duy trì vị trí của vết gãy sau khi nắn cho đến khi vết gãy lành lại.
Thứ ba, liệu pháp dùng thuốc,thường dùng thuốc để thúc đẩy tuần hoàn máu, giảm sưng đau, thúc đẩy hình thành và chữa lành vết chai. Thuốc bổ gan thận, tăng cường xương gân, dưỡng khí huyết, hoặc thúc đẩy tuần hoàn kinh lạc có thể dùng để phục hồi chức năng chi.
Thứ tư, bài tập chức năng,bao gồm các bài tập độc lập hoặc hỗ trợ để phục hồi phạm vi chuyển động của khớp, sức mạnh cơ và ngăn ngừa teo cơ và loãng xương, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chữa lành gãy xương và phục hồi chức năng.
Điều trị phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật cho gãy xương chủ yếu bao gồmsự cố định bên trong, sự cố định bên ngoài, Vàthay khớp cho các loại gãy xương đặc biệt.
Cố định bên ngoàiphù hợp với gãy xương hở và trung gian và thường bao gồm giày kéo hoặc chống xoay ngoài trong 8 đến 12 tuần để ngăn ngừa xoay ngoài và khép của chi bị ảnh hưởng. Mất khoảng 3 đến 4 tháng để lành lại và có tỷ lệ rất thấp về tình trạng không liền xương hoặc hoại tử đầu xương đùi. Tuy nhiên, có khả năng di lệch trong giai đoạn đầu của gãy xương, vì vậy một số người ủng hộ việc sử dụng cố định bên trong. Đối với cố định bên ngoài bằng thạch cao, phương pháp này hiếm khi được sử dụng và chỉ giới hạn ở trẻ nhỏ.
Cố định bên trong:Hiện nay, các bệnh viện có tình trạng bệnh lý sử dụng nắn kín và cố định bên trong dưới sự hướng dẫn của máy X-quang, hoặc nắn hở và cố định bên trong. Trước khi phẫu thuật cố định bên trong, nắn thủ công được thực hiện để xác nhận nắn giải phẫu của xương gãy trước khi tiến hành phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt xương:Có thể thực hiện cắt xương đối với các vết gãy xương khó lành hoặc cũ, chẳng hạn như cắt xương liên mấu chuyển hoặc cắt xương dưới mấu chuyển. Cắt xương có ưu điểm là phẫu thuật dễ dàng, ít làm ngắn chi bị ảnh hưởng và thuận lợi cho việc lành xương và phục hồi chức năng.
Phẫu thuật thay khớp:Phù hợp với bệnh nhân cao tuổi bị gãy cổ xương đùi. Đối với tình trạng không liền xương hoặc hoại tử vô mạch ở đầu xương đùi trong trường hợp gãy cổ xương đùi cũ, nếu tổn thương chỉ giới hạn ở đầu hoặc cổ, có thể thực hiện phẫu thuật thay thế đầu xương đùi. Nếu tổn thương làm hỏng ổ cối, cần phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.
Thời gian đăng: 16-03-2023
