Trật khớp cùng vai là gì?

Trật khớp cùng vai là gì?

Trật khớp cùng vai là một loại chấn thương vai trong đó dây chằng cùng vai bị tổn thương, dẫn đến trật khớp xương đòn. Đó là sự trật khớp cùng vai do một lực tác động từ bên ngoài lên đầu mỏm cùng vai, khiến xương bả vai di chuyển về phía trước hoặc xuống dưới (hoặc ra phía sau). Dưới đây, chúng ta sẽ tìm hiểu về các loại và phương pháp điều trị trật khớp cùng vai.

Trật khớp cùng vai (hoặc tách khớp, chấn thương) thường gặp hơn ở những người tham gia thể thao và lao động chân tay. Trật khớp cùng vai là sự tách rời của xương đòn khỏi xương bả vai, và đặc điểm phổ biến của chấn thương này là do ngã khiến điểm cao nhất của vai chạm đất hoặc va đập trực tiếp vào điểm cao nhất của vai. Trật khớp cùng vai thường xảy ra ở các cầu thủ bóng đá và người đi xe đạp hoặc xe máy sau khi ngã.

Các loại trật khớp cùng vai

Độ II: Khớp cùng vai bị trật nhẹ và dây chằng cùng vai có thể bị giãn hoặc rách một phần; đây là loại tổn thương khớp cùng vai phổ biến nhất.

Độ II (cấp độ): Trật khớp một phần khớp cùng vai, sự dịch chuyển có thể không rõ ràng khi khám. Rách hoàn toàn dây chằng cùng vai, không đứt dây chằng xương đòn phía trước.

Độ III (cấp độ): trật khớp cùng vai hoàn toàn kèm theo đứt hoàn toàn dây chằng cùng vai, dây chằng mỏm xương đòn và bao khớp cùng vai. Do không còn dây chằng nào nâng đỡ hoặc kéo giữ, khớp vai bị chùng xuống do trọng lượng của cánh tay trên, xương đòn do đó trông nhô ra và hướng lên trên, và có thể thấy một khối u ở vai.

Mức độ nghiêm trọng của trật khớp cùng vai cũng có thể được phân loại thành sáu loại, trong đó loại I-III là phổ biến nhất và loại IV-VI là hiếm gặp. Do tổn thương nghiêm trọng đến các dây chằng nâng đỡ vùng cùng vai, tất cả các tổn thương loại III-VI đều cần điều trị bằng phẫu thuật.

Trật khớp cùng vai được điều trị như thế nào?

Đối với bệnh nhân bị trật khớp cùng vai, phương pháp điều trị thích hợp được lựa chọn tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Đối với bệnh nhân mắc bệnh nhẹ, điều trị bảo tồn là khả thi. Cụ thể, đối với trật khớp cùng vai loại I, nghỉ ngơi và cố định bằng khăn tam giác trong 1 đến 2 tuần là đủ; đối với trật khớp loại II, có thể sử dụng đai lưng để cố định. Điều trị bảo tồn bao gồm cố định và hãm bằng đai vai và khuỷu tay; bệnh nhân có tình trạng nghiêm trọng hơn, tức là bệnh nhân bị tổn thương loại III, do bao khớp, dây chằng cùng vai và dây chằng trước xương đòn bị đứt, khiến khớp cùng vai hoàn toàn không ổn định cần phải xem xét điều trị phẫu thuật.

Điều trị phẫu thuật có thể được chia thành bốn loại: (1) cố định bên trong khớp cùng đòn; (5) cố định khóa phía trước với tái tạo dây chằng; (3) cắt bỏ đầu xa xương đòn; và (4) chuyển vị cơ lực.