Hai vũ khí kỳ diệu của chấn thương chỉnh hình, nẹp và đinh nội tủy. Nẹp cũng là dụng cụ cố định bên trong được sử dụng phổ biến nhất, nhưng có rất nhiều loại nẹp. Mặc dù tất cả đều là một miếng kim loại, nhưng cách sử dụng của chúng có thể được coi là Quán Thế Âm nghìn tay, không thể đoán trước. Bạn có biết tất cả những điều này không?
- Dải căng Tesion Band
Tấm này có phải là dây căng không?
Khi cơ chế của một số xương được chuyển sang cố định lệch tâm, tấm thép là dải căng, chẳng hạn như xương đùi, và tấm thép phải được đặt ở phía chịu căng.
2. Chế độ nén
Tấm chịu áp suất được thực hiện bằng cách vặn vít vào khóa dốc, thuộc về nguyên lý trượt hình cầu.
Tuy nhiên, áp lực sẽ làm cho áp lực giữa tấm và xương quá lớn, đôi khi ảnh hưởng đến quá trình lành xương. Do đó, một tấm nén giới hạn có tiếp xúc điểm được phát minh, đó là những gì chúng ta thường gọi là LCP.
Nếu muốn tạo áp suất, khi khoan cần chú ý khoan phải gần cạnh lỗ khóa (phía trên), khoan ở vị trí giữa sẽ không có tác dụng tạo áp suất cho đầu gãy (phía dưới), hiệu quả chỉ có thể tăng thêm khoảng 1mm.
- Tấm khóa
Tấm khóa, tức là vít và tấm được kết hợp trước theo dạng khóa. Thông thường lỗ khóa và lỗ nén được kết hợp, nhưng chức năng của hai thứ này hoàn toàn khác nhau.
Vít khóa có thể tăng cường hiệu quả sức cố định bên trong và khả năng chống kéo ra của chúng tốt hơn, đặc biệt là vít khóa ổn định góc, đáng chú ý nhất là tấm khóa philos xương cánh tay gần.
- Chế độ trung hòa
Tấm trung hòa không tạo ra lực nén ở đầu gãy mà chỉ tạo ra hiệu ứng liên kết ở đầu gãy. Vì đầu gãy được tạo áp lực bằng vít trễ, nhưng sức chịu lực của vít trễ đối với lực uốn, lực quay và lực cắt bị hạn chế, do đó cần có tấm thép để hỗ trợ.
Trong tấm thép trung hòa, lực chính là vít trễ. Khi đường gãy lớn và dài hơn, có thể sử dụng 2-3 vít trễ để kéo vuông góc với đường gãy, sau đó hỗ trợ cố định tấm trung hòa.
Tấm trung hòa thường được sử dụng để cố định mắt cá chân ngoài và xương đòn.
- Tấm chống đỡ
Làm thế nào để áp dụng chống đỡ trong chỉnh hình? Ứng dụng chủ yếu là cho các vết gãy chống lại lực cắt, được đặt theo hướng chuyển động tương đối. Tấm thép hỗ trợ không cần phải quá dày so với các tấm thép chịu áp suất thông thường và không cần phải được lấp đầy bằng vít.
Tấm thép cần được uốn cong trước, vặn vít vỏ lần lượt từ xa đến gần và sử dụng vít vỏ để gắn tấm thép. Do độ đàn hồi của nó, tấm thép có xu hướng uốn cong trở lại và lực này được sử dụng để thực hiện chức năng chống đỡ.
- Tấm chống trượt
Sau khi cố định bằng tấm thép, ngăn chặn khối gãy trượt ra ngoài dưới lực dọc. Chủ yếu sử dụng ở đầu xa của xương mác.
- Mạ nhịp hoặc mạ cầu
Đây là phiên bản cải tiến của tấm trung hòa, nhắm vào vết gãy xương vụn của khung, thông qua giám sát huỳnh quang, tấm này đi qua vùng gãy xương và cố định các đầu gần và xa của vết gãy, còn vùng gãy xương thì không cố định.
Loại công nghệ này chủ yếu nhấn mạnh vào sự liên kết, sự sắp xếp, chiều dài và sự xoay. Việc nghiền nát ở giữa có thể được thực hiện mà không cần điều trị, có thể bảo vệ hiệu quả nguồn cung cấp máu của đầu gãy của vết nứt. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng tấm thép phải có chiều dài đủ và số lượng vít ở cả hai đầu cũng phải đủ. . Hiện tại, một số trường hợp không liền xương dễ xảy ra, cần phải thận trọng khi điều trị
Thời gian đăng: 28-08-2023
