Vấn đề chọn độ dày của móng tay có thể nói cho xương ống dài của các chi dưới.

Đóng đinh intrabullary là tiêu chuẩn vàng để điều trị phẫu thuật gãy xương cơ hoành của xương ống dài ở các chi dưới. Nó cung cấp những lợi thế như chấn thương phẫu thuật tối thiểu và sức mạnh cơ học sinh học cao, làm cho nó được sử dụng phổ biến nhất trong các gãy xương trục xương chày, xương đùi và hài hước. Trên lâm sàng, việc lựa chọn đường kính móng tay thường xuyên thường ưa thích móng tay dày nhất có thể có thể được chèn bằng ream vừa phải, để đảm bảo sự ổn định cao hơn. Tuy nhiên, liệu độ dày của móng tay có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tiên lượng gãy xương hay không vẫn không có kết luận.

Trong một bài viết trước, chúng tôi đã thảo luận về một nghiên cứu kiểm tra tác động của đường kính móng tay có thể chữa khỏi đối với việc chữa lành xương ở bệnh nhân trên 50 tuổi bị gãy xương interrochanteric. Kết quả cho thấy không có sự khác biệt thống kê về tỷ lệ chữa lành gãy xương và tỷ lệ mở lại giữa nhóm 10 mm và nhóm có móng dày hơn 10 mm.

Một bài báo được xuất bản vào năm 2022 bởi các học giả từ tỉnh Đài Loan cũng đã đưa ra một kết luận tương tự:

Một nghiên cứu liên quan đến 257 bệnh nhân, những người được cố định với móng tay có đường kính 10 mm, 11mm, 12 mm và 13mm, chia bệnh nhân thành bốn nhóm dựa trên đường kính móng. Nó đã được tìm thấy rằng không có sự khác biệt thống kê về tỷ lệ chữa lành gãy xương giữa bốn nhóm.

Vì vậy, đây cũng là trường hợp cho gãy xương chày đơn giản?

Trong một nghiên cứu kiểm soát trường hợp tương lai liên quan đến 60 bệnh nhân, các nhà nghiên cứu đã chia 60 bệnh nhân thành hai nhóm 30 người. Nhóm A được cố định bằng móng tay mỏng (9mm đối với nữ và 10 mm đối với nam), trong khi nhóm B được cố định bằng móng tay dày (11mm đối với nữ và 12 mm đối với nam):

Kết quả chỉ ra rằng không có sự khác biệt đáng kể về kết quả lâm sàng hoặc hình ảnh giữa móng tay mỏng và dày. Ngoài ra, móng tay mỏng có liên quan đến thời gian phẫu thuật và nội soi ngắn hơn. Bất kể móng có đường kính dày hay mỏng đã được sử dụng, ream vừa phải được thực hiện trước khi chèn móng. Các tác giả cho rằng đối với gãy xương trục xương chày đơn giản, có thể sử dụng đường kính mỏng có thể được sử dụng để cố định.