ngọn cờ

Kỹ thuật phẫu thuật | Sử dụng khéo léo tấm giải phẫu calcaneal calcaneal để cố định nội bộ trong điều trị gãy xương ống lớn hơn

Gây gãy xương lớn hơn là chấn thương vai phổ biến trong thực hành lâm sàng và thường đi kèm với trật khớp khớp vai. Đối với các gãy xương bằng cách kết hợp và di dời lớn hơn, điều trị phẫu thuật để khôi phục giải phẫu xương bình thường của humerus gần và tái cấu trúc cánh tay đòn của vai là nền tảng để phục hồi chức năng của vai. Các phương pháp lâm sàng phổ biến bao gồm việc sử dụng các tấm giải phẫu ống lớn hơn, các tấm giải phẫu humerus gần (Philos), cố định vít hoặc cố định khâu neo với dải căng.

ZZ1

Nó khá phổ biến trong điều trị cố định nội bộ gãy xương để áp dụng linh hoạt các tấm giải phẫu, được thiết kế ban đầu cho một loại gãy xương, cho các vị trí gãy xương khác. Các ví dụ bao gồm việc sử dụng một tấm LISS xương đùi ở xa đảo ngược để điều trị gãy xương đùi gần và các tấm metacarpal để sửa chữa đầu xuyên tâm hoặc gãy xương cao. Đối với các gãy xương lớn hơn, các bác sĩ từ Bệnh viện Nhân dân Lishui (Bệnh viện liên kết thứ sáu của Đại học Y khoa Wenzhou) đã xem xét những lợi thế độc đáo của tấm giải phẫu calcaneal về độ dẻo và ổn định cố định và áp dụng nó cho humerus gần với các kết quả có hiệu quả.

ZZ2

Hình ảnh cho thấy các tấm giải phẫu calcaneal có kích thước khác nhau. Những tấm này có độ linh hoạt cao và độ dẻo mạnh, cho phép chúng được gắn an toàn vào bề mặt xương bằng ốc vít.

Hình ảnh trường hợp điển hình:

ZZ3
ZZ4

Trong bài báo, tác giả đã so sánh tính hiệu quả của các tấm giải phẫu calcaneal với cố định triết học, cho thấy tấm giải phẫu calcaneal có lợi thế trong phục hồi chức năng khớp vai, chiều dài rạch phẫu thuật và mất máu phẫu thuật. Sử dụng các tấm giải phẫu được thiết kế cho một loại gãy xương để điều trị gãy xương ở các vị trí khác, trên thực tế, là một khu vực màu xám trong thực hành lâm sàng. Nếu các biến chứng phát sinh, sự phù hợp của lựa chọn cố định nội bộ có thể bị nghi ngờ, như đã thấy với việc sử dụng rộng rãi các tấm LISS đảo ngược cho các gãy xương đùi gần, dẫn đến một số lượng đáng kể các lỗi cố định và các tranh chấp liên quan. Do đó, phương pháp cố định nội bộ được giới thiệu trong bài viết này được dành để tham khảo bởi các bác sĩ lâm sàng và không phải là một khuyến nghị.


Thời gian đăng: Tháng 8-26-2024