Gãy xương do xương bánh chè là một vấn đề lâm sàng khó khăn. Khó khăn nằm ở cách giảm nó, ghép nó lại với nhau để tạo thành một bề mặt khớp hoàn chỉnh và cách cố định và duy trì sự cố định. Hiện tại, có nhiều phương pháp cố định nội bộ cho gãy xương bánh chè bắt đầu, bao gồm cố định dây căng dây Kirschner, cố định dây căng móng tay, cố định dây buộc dây, móng vuốt xương bánh chè, v.v ... Các lựa chọn điều trị càng hiệu quả hơn hoặc áp dụng các lựa chọn điều trị khác nhau. Các mô hình gãy xương không phải là những gì được mong đợi.
Ngoài ra, do sự hiện diện của các cố định nội bộ kim loại khác nhau và cấu trúc giải phẫu bề mặt của xương bánh chè, có nhiều biến chứng liên quan đến cố định nội bộ sau phẫu thuật, bao gồm kích ứng cấy ghép, rút dây K, phá vỡ dây, v.v., không phải là hiếm trong thực hành lâm sàng. Cuối cùng, các học giả nước ngoài đã đề xuất một công nghệ sử dụng chỉ khâu và khâu lưới không thể hấp thụ, được gọi là "công nghệ web nhện" và đã đạt được kết quả lâm sàng tốt.
Phương pháp may được minh họa như sau (từ trái sang phải, từ hàng trên xuống hàng dưới cùng):
Đầu tiên, sau khi gãy xương, gân xương bánh chè xung quanh được khâu không liên tục xung quanh xương bánh chè để tạo thành một số cấu trúc nửa kênh lỏng lẻo ở phía trước của xương bánh chè, và sau đó khâu được sử dụng để xâu chuỗi cấu trúc hình khuyên lỏng lẻo vào một vòng và buộc nó vào một nút.
Các chỉ khâu xung quanh gân xương bánh chè được thắt chặt và thắt nút, sau đó hai chỉ khâu chéo được cắt chéo và thắt nút để sửa chữa xương bánh chè, và cuối cùng các chỉ khâu được vòng quanh xương bánh chè trong một tuần.
Khi khớp gối bị uốn cong và mở rộng, có thể thấy rằng gãy xương được cố định chắc chắn và bề mặt khớp phẳng:
Quá trình chữa bệnh và tình trạng chức năng của các trường hợp điển hình:
Mặc dù phương pháp này đã đạt được kết quả lâm sàng tốt trong nghiên cứu, nhưng trong các trường hợp hiện tại, việc sử dụng cấy ghép kim loại mạnh vẫn có thể là lựa chọn đầu tiên của các bác sĩ trong nước và thậm chí có thể hỗ trợ bất động thạch cao sau phẫu thuật để thúc đẩy gãy xương và tránh cố định nội bộ. Thất bại là mục tiêu chính; Kết quả chức năng và độ cứng đầu gối có thể là những cân nhắc thứ cấp.
Tùy chọn phẫu thuật này có thể được sử dụng vừa phải trên một số bệnh nhân phù hợp được chọn và không được khuyến cáo sử dụng thường xuyên. Chia sẻ phương pháp kỹ thuật này để tham khảo bởi các bác sĩ lâm sàng.
Thời gian đăng: Tháng 5-06-2024
