Gãy xương của Bennett chiếm 1,4% gãy xương. Không giống như gãy xương thông thường của cơ sở của xương metacarpal, sự dịch chuyển của gãy xương Bennett là khá độc đáo. Đoạn bề mặt khớp gần được duy trì ở vị trí giải phẫu ban đầu của nó do kéo dây chằng metacarpal xiên, trong khi các mảnh xa, do lực kéo của các vụ bắt cóc Pollicis longus và các đường truyền dịch phụ, trật khớp.
Đối với gãy xương của Bennett, điều trị phẫu thuật thường được khuyến nghị để tránh làm suy yếu sự liên kết của khớp và ngón tay cái của Carpometacarpal. Về phương pháp điều trị phẫu thuật, hệ thống cố định tấm và vít, cũng như cố định nội bộ Kirschner Wire, được sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng. Các học giả từ Bệnh viện thứ ba của Hà Bắc đã đề xuất một kỹ thuật băng căng dây Kirschner, liên quan đến một vết mổ nhỏ xâm lấn tối thiểu để sửa chữa gãy xương của Bennett, đạt được kết quả tốt.
Bước 1: Thực hiện vết rạch 1,3 cm ở phía xuyên tâm của khớp Carpometacarpal, mổ xẻ từng lớp để lộ khu vực, rút lại Pollicis Longus bắt cóc về phía bên Ulnar và lộ mặt lưng của khớp Carpometacarpal.
Bước 2: Áp dụng lực kéo thủ công và phát âm ngón tay cái để giảm gãy xương. Chèn một dây Kirschner 1 mm qua đầu gãy xa, cách khớp carpometacarpal 1-1,5 cm, để cố định mảnh xương gần. Sau khi dây Kirschner xâm nhập vào mảnh xương, tiếp tục tiến lên 1 cm.
Bước 3: Lấy một dây và lặp nó theo mẫu hình tám xung quanh cả hai đầu của dây Kirschner, sau đó bảo vệ nó tại chỗ.
Kỹ thuật dải căng dây Kirschner đã được áp dụng trong nhiều gãy xương, nhưng đối với gãy xương của Bennett, vết mổ nhỏ thường dẫn đến khả năng hiển thị kém và làm cho thủ tục trở nên khó khăn. Ngoài ra, nếu gãy xương được bắt đầu, một dây Kirschner duy nhất có thể không ổn định hiệu quả mảnh xương gần. Thực hành lâm sàng của nó có thể bị hạn chế. Bên cạnh phương pháp cố định dải căng thẳng đã nói ở trên, cũng có một cố định dây Kirschner kết hợp với kỹ thuật dải căng, cũng đã được báo cáo trong tài liệu.
Thời gian đăng: Tháng 9-24-2024
