Tái định vị và cố định các gãy xương liên quan đến cột sau của cao nguyên xương chày là những thách thức lâm sàng. Ngoài ra, tùy thuộc vào phân loại bốn cột của cao nguyên xương chày, có các biến thể trong các phương pháp phẫu thuật cho các gãy xương liên quan đến các cột trung gian hoặc sau.
Cao nguyên xương chày có thể được phân loại thành loại ba cột và bốn cột
Trước đây bạn đã cung cấp một phần giới thiệu chi tiết về các phương pháp phẫu thuật cho các gãy xương liên quan đến cao nguyên xương chày phía sau, bao gồm phương pháp Carlson, phương pháp Frosh, phương pháp Frosh đã sửa đổi, cách tiếp cận trên đầu sợi và phương pháp cắt bỏ xương đùi bên.
Đối với sự tiếp xúc của cột sau của cao nguyên xương chày, các cách tiếp cận phổ biến khác bao gồm phương pháp trung gian sau hình chữ S và phương pháp hình chữ L ngược lại, như thể hiện trong sơ đồ sau:
A: Phương pháp tiếp cận vận động hành lang hoặc phương pháp tiếp cận trung gian trực tiếp (đường màu xanh lá cây). B: Cách tiếp cận sau trực tiếp (dòng màu cam). Cách tiếp cận trung gian sau C: S hình chữ S (đường màu xanh). D: Phương pháp tiếp cận trung gian hình L ngược lại (đường màu đỏ). E: Cách tiếp cận bên sau (đường màu tím).
Các phương pháp phẫu thuật khác nhau có mức độ phơi nhiễm khác nhau cho cột sau và trong thực hành lâm sàng, việc lựa chọn phương pháp phơi nhiễm nên được xác định dựa trên vị trí cụ thể của gãy xương.
Vùng màu xanh lá cây đại diện cho phạm vi phơi sáng cho phương pháp hình chữ L ngược, trong khi diện tích màu vàng đại diện cho phạm vi phơi sáng cho phương pháp tiếp cận bên sau.
Khu vực màu xanh lá cây đại diện cho phương pháp tiếp cận trung gian sau, trong khi khu vực màu cam đại diện cho cách tiếp cận bên sau.
Thời gian đăng: Tháng 9-25-2023