Chìa khóa trong điều trị gãy mâm chày loại II Schatzker là nắn chỉnh bề mặt khớp bị xẹp. Do tắc nghẽn lồi cầu ngoài, phương pháp tiếp cận trước ngoài hạn chế tiếp xúc qua khoang khớp. Trước đây, một số học giả đã sử dụng kỹ thuật tạo lỗ thông vỏ xương trước ngoài và nắn chỉnh bằng vít để nắn chỉnh lại bề mặt khớp bị xẹp. Tuy nhiên, do khó khăn trong việc định vị mảnh xương bị xẹp, nên có những bất lợi trong ứng dụng lâm sàng. Một số học giả sử dụng phẫu thuật cắt xương lồi cầu ngoài, nâng toàn bộ khối xương của lồi cầu ngoài mâm chày để bộc lộ bề mặt khớp bị xẹp của xương dưới tầm nhìn trực tiếp và cố định bằng vít sau khi nắn chỉnh, đạt được kết quả tốt.
Oquy trình vận hành
1. Tư thế: Nằm ngửa, tư thế tiếp cận cổ điển từ trước ra sau.
2. Cắt xương lồi cầu ngoài. Cắt xương được thực hiện ở lồi cầu ngoài cách bệ 4cm và lật khối xương của lồi cầu ngoài để lộ bề mặt khớp bị chèn ép.
3. Cố định lại. Bề mặt khớp bị xẹp được cố định lại, gắn hai vít vào sụn khớp để cố định, và cấy ghép xương nhân tạo vào chỗ khuyết.
4. Tấm thép được cố định chính xác.
Thời gian đăng: 28-07-2023
