Về mặt vít đầu và cổ, nó áp dụng thiết kế vít đôi và ốc vít nén. Sự kết hợp giữa 2 ốc vít giúp tăng cường khả năng quay vòng của đầu xương đùi.
Trong quá trình chèn vít nén, chuyển động trục của vít lag được điều khiển bởi sợi khớp giữa vít nén và vít lag, và ứng suất chống quay được chuyển thành nén tuyến tính ở đầu gãy, do đó tăng cường đáng kể lực chống rotation. Cắt ra hiệu suất. 2 ốc vít được kết hợp với nhau để tránh hiệu ứng "Z".
Thiết kế của đầu gần của móng chính tương tự như bộ phận giả chung làm cho thân móng tương thích hơn với khoang tủy, và phù hợp hơn với các đặc tính cơ học của xương đùi gần.
Các bước phẫu thuật
Chức vụ: Bệnh nhân có thể chọn vị trí bên hoặc nằm ngửa. Với bệnh nhân ở vị trí nằm ngửa, trên bàn điều hành phóng xạ hoặc bàn kéo chỉnh hình. Phía khỏe mạnh của bệnh nhân được bổ sung và cố định trên khung, và phía bị ảnh hưởng được bổ sung 10 ° -15 ° để tạo điều kiện cho sự liên kết với khoang tủy.
Đặt lại chính xác: Lực kéo chân tay bị ảnh hưởng với giường kéo trước khi hoạt động và điều chỉnh hướng lực kéo dưới huỳnh quang để chi bị ảnh hưởng ở vị trí xoay bên trong và bổ sung. Hầu hết các gãy xương có thể được thiết lập lại tốt. Đặt lại trước phẫu thuật là rất quan trọng và vấn đề là, đừng cắt nó dễ dàng nếu không có giảm thỏa đáng. Điều này có thể tiết kiệm thời gian hoạt động và giảm khó khăn trong quá trình hoạt động. Nếu việc giảm là khó khăn, bạn có thể thực hiện một vết rạch nhỏ trong quá trình hoạt động và sử dụng thanh đẩy, rút lại, kẹp giảm, v.v. để hỗ trợ giảm. Gãy nhỏ Các cạnh bên trong và bên ngoài được tách ra, và không cần phải điều chỉnh nhiều lần. Đầu gãy có thể được tự động đặt lại khi vít nén được vặn vào trong quá trình hoạt động.
Giảm Trochanter ít hơn: Thiết kế của móng tay intriblullary không đòi hỏi sự liên tục của vỏ não trung gian. Nói chung, không cần phải giảm mảnh gãy trochanter ít hơn, bởi vì hoạt động giảm kín xâm lấn tối thiểu ít tác động đến lưu thông máu của đầu gãy, và gãy xương rất dễ chữa lành. Tuy nhiên, COXA Varus nên được sửa trước khi vít được đặt, và thời gian xuống đất và thời gian chịu trọng lượng sau phẫu thuật nên bị trì hoãn một cách thích hợp
Vị trí vết mổ: Một đường rạch theo chiều dọc 3-5 cm được thực hiện ở đầu gần của đỉnh trochanter lớn hơn ở cấp độ của cột sống iliac vượt trội trước. Một dây Kirschner có thể được đặt ở phía bên ngoài của xương đùi gần, và được điều chỉnh để phù hợp với trục dài của xương đùi dưới soi huỳnh quang C-Arm, để định vị vết mổ chính xác hơn.
Xác định điểm vào: Điểm vào hơi trung gian so với đỉnh của trochanter lớn hơn, tương ứng với độ lệch 4 ° của trục dài của khoang tủy ở chế độ xem phía trước. Trên góc nhìn bên, điểm vào móng được đặt trên trục dài của khoang tủy;
Điểm vào kim
InsertGUidePin FLuorcopy
Hoàn toàn rveamed
Vì đầu gần của móng chính liên ngành tương đối dày, nên móng chỉ có thể được chèn vào sau khi chạy đầy đủ trong quá trình hoạt động. Việc dừng lại gần như đã được dừng lại khi thiết bị hạn chế của máy khoan ream chạm vào công cụ kênh nhập cảnh. Việc trục xương đùi ở xa có được điều khiển hay không phụ thuộc vào kích thước của khoang tủy được xác định. Nếu tia X trước phẫu thuật thấy rằng khoang tủy của trục xương đùi gần rõ ràng là thu hẹp, nên chuẩn bị cho trục trục xương đùi trước khi phẫu thuật. Nếu ream không đủ, nó sẽ gây khó khăn cho việc chèn vít. Trong quá trình vặn, nó có thể lắc trong một phạm vi nhỏ, nên tránh các thành phần bên của móng tay intriblullary, nhưng nên tránh gõ mạnh vào đuôi móng tay. Gõ thô như vậy có thể dễ dàng gây ra sự phân tách xương trong quá trình phẫu thuật hoặc tái chế vết gãy sau khi giảm.
Chèn tay áo bảo vệ mô mềm, khoan dọc theo dây dẫn bằng máy khoan và mở rộng kênh xương đùi gần cho móng tay intrabullary (hình trên); Nếu khoang tủy hẹp, hãy sử dụng mũi khoan mềm để mở rộng khoang tủy đến chiều rộng thích hợp; Kết nối hướng dẫn chèn đinh chính giữa các trong khoang tủy (bên dưới);
PRoximalLock
Vị trí vít lag
Vị trí vít nén
Vít trong móng khóa ở xa
REmoteLock
Kết thúc cốc
Điều trị sau phẫu thuật
Thuốc kháng sinh được sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa nhiễm trùng 48 giờ sau khi phẫu thuật; Máy bơm không khí và canxi heparin trọng lượng phân tử thấp đã được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở các chi dưới, và các bệnh y tế cơ bản được tiếp tục được điều trị. X quang đơn giản của xương chậu và X quang phía trước và X quang bên của khớp hông bị ảnh hưởng thường xuyên được thực hiện để hiểu giảm gãy xương và cố định bên trong.
Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được khuyến khích thực hiện co thắt đẳng cự của xương đùi cơ tứ đầu ở vị trí bán tái tạo. Vào ngày thứ hai, bệnh nhân được hướng dẫn ngồi trên giường. Vào ngày thứ ba, bệnh nhân đã tích cực thực hiện các bài tập uốn cong hông và đầu gối trên giường. Không có trọng lượng trên chi bị ảnh hưởng. Khuyến khích bệnh nhân có thể chịu một phần trọng lượng trên chi bị ảnh hưởng trong phạm vi chấp nhận được 4 tuần sau khi phẫu thuật. Dần dần đi bộ với một người đi bộ với trọng lượng mang theo theo dõi tia X lúc 6 đến 8 tuần. Những bệnh nhân không thể đi bộ độc lập và bị loãng xương nghiêm trọng cho bệnh nhân phát triển mô sẹo xương liên tục trên tia X, họ có thể dần dần đi bộ với trọng lượng dưới sự hỗ trợ.
Người liên hệ: Yoyo (Quản lý sản phẩm)
Tel/WhatsApp: +86 15682071283
Thời gian đăng: Tháng 5-08-2023
