Phẫu thuật thay khớp háng là một thủ thuật phẫu thuật tốt hơn để điều trị hoại tử đầu xương đùi, thoái hóa khớp háng và gãy xươngxương đùicổ ở tuổi cao. Phẫu thuật thay khớp háng hiện là một thủ thuật trưởng thành hơn, đang dần trở nên phổ biến và có thể hoàn thành ngay cả ở một số bệnh viện nông thôn. Với sự gia tăng số lượng bệnh nhân thay khớp háng, bệnh nhân thường lo lắng về việc khớp háng sẽ tồn tại được bao lâu sau phẫu thuật thay khớp háng và liệu nó có tồn tại suốt đời hay không. Trên thực tế, thời gian thay khớp háng sau phẫu thuật có thể sử dụng được bao lâu phụ thuộc vào ba khía cạnh chính: 1, lựa chọn vật liệu: hiện nay có ba vật liệu chính cho khớp háng nhân tạo: ① đầu gốm + cốc gốm: chi phí sẽ tương đối cao. Ưu điểm chính của sự kết hợp này là khả năng chống mài mòn tương đối cao hơn. Trong ma sát gốm và gốm, cùng một tải trọng, hao mòn so với giao diện kim loại nhỏ hơn nhiều và các hạt nhỏ còn lại trong khoang khớp do hao mòn cũng cực kỳ nhỏ, về cơ bản sẽ không có phản ứng đào thải của cơ thể đối với các hạt mài mòn. Tuy nhiên, trong trường hợp hoạt động gắng sức hoặc tư thế không đúng, nguy cơ vỡ gốm rất nhỏ. Cũng có rất ít bệnh nhân gặp phải tiếng "kêu cót két" do ma sát gốm trong quá trình hoạt động.
②Đầu kim loại + cốc polyethylene: lịch sử ứng dụng lâu hơn và là sự kết hợp cổ điển hơn. Kim loại với polyethylene polyme siêu cao, thường không xuất hiện trong hoạt động có tiếng kêu bất thường và sẽ không bị vỡ, v.v. Tuy nhiên, so với giao diện ma sát gốm với gốm, nó mòn tương đối nhiều hơn một chút dưới cùng một tải trong cùng một thời gian. Và ở một số rất ít bệnh nhân nhạy cảm, nó sẽ phản ứng với các mảnh vụn hao mòn, gây ra tình trạng viêm xung quanh các mảnh vụn hao mòn để đáp ứng và dần dần gây đau xung quanh chân giả, chân giả bị lỏng, v.v. ③ Đầu kim loại + ống lót kim loại: giao diện ma sát kim loại với kim loại (hợp kim coban-crom, đôi khi là thép không gỉ) Giao diện ma sát này đã được áp dụng vào những năm 1960. Tuy nhiên, giao diện này có thể tạo ra một số lượng lớn các hạt mài mòn kim loại, các hạt này có thể bị đại thực bào thực bào, tạo ra phản ứng dị vật, các ion kim loại sinh ra do mài mòn cũng có thể xâm nhập vào máu, gây ra phản ứng dị ứng trong cơ thể. Trong những năm gần đây, loại khớp giao diện này đã bị ngừng sản xuất. ④ Đầu gốm với polyethylene: Đầu gốm cứng hơn kim loại và là vật liệu cấy ghép chống trầy xước tốt nhất. Gốm hiện đang được sử dụng trong phẫu thuật thay khớp có bề mặt cứng, chống trầy xước, siêu mịn có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ hao mòn của giao diện ma sát polyethylene. Tỷ lệ hao mòn tiềm ẩn của loại cấy ghép này thấp hơn kim loại với polyethylene, nói cách khác, về mặt lý thuyết, gốm với polyethylene có khả năng chống mài mòn cao hơn kim loại với polyethylene! Do đó, khớp háng nhân tạo tốt nhất, xét về mặt vật liệu, là khớp giao diện gốm với gốm. Lý do khiến khớp này có tuổi thọ cao là do tỷ lệ hao mòn giảm từ hàng chục đến hàng trăm lần so với các khớp trước đây, kéo dài đáng kể thời gian sử dụng khớp và các hạt mài mòn là các khoáng chất tương thích với con người, không gây tiêu xương và loãng xương xung quanh chân giả, phù hợp hơn với những bệnh nhân trẻ tuổi có hoạt động cao. 2. Vị trí chính xác của khớp háng nhân tạo: thông qua việc đặt khớp háng nhân tạo chính xác trong quá trình phẫu thuật, ổ cối và cuống xương đùi được cố định chắc chắn và ở góc thích hợp giúp khớp háng không bị tập trung và trật khớp, do đó không làm khớp háng bị lỏng.
Bảo vệ khớp háng của chính mình: giảm thiểu việc chịu trọng lượng, hoạt động gắng sức (như leo trèo, chịu trọng lượng trong thời gian dài, v.v.) để giảm thiểu tình trạng hao mòn của khớp háng nhân tạo. Ngoài ra, phòng ngừa chấn thương, vì chấn thương có thể dẫn đến gãy xương quanh khớp háng nhân tạo, có thể dẫn đến tình trạng khớp háng nhân tạo bị lỏng.
Do đó, các bộ phận giả hông được làm bằng vật liệu ít mài mòn hơn, vị trí chính xác củakhớp hôngvà việc bảo vệ khớp hông cần thiết có thể giúp cho bộ phận giả tồn tại lâu hơn, thậm chí là suốt đời.
Thời gian đăng: 11-01-2023
