Chấn thương gân thường gặp

Đứt gân và khiếm khuyết gân là những bệnh thường gặp, chủ yếu do chấn thương hoặc tổn thương, để phục hồi chức năng của chi, gân bị đứt hoặc khiếm khuyết phải được sửa chữa kịp thời. Khâu gân là một kỹ thuật phẫu thuật phức tạp và tinh vi hơn. Vì gân chủ yếu bao gồm các sợi dọc, nên đầu đứt dễ bị tách hoặc kéo dài khi khâu. Đường khâu chịu một số lực căng và duy trì cho đến khi gân lành lại, và việc lựa chọn chỉ khâu cũng rất quan trọng. Hôm nay, tôi sẽ chia sẻ với bạn 12 chấn thương gân thường gặp và các nguyên tắc, thời điểm, phương pháp và kỹ thuật cố định gân của khâu gân.
I.Cufftear
1. Bệnh sinh:
Chấn thương chèn ép mạn tính ở vai；
Chấn thương: chấn thương quá mức ở gân chóp xoay hoặc ngã với chi trên duỗi thẳng và chống xuống đất, khiến đầu xương cánh tay đâm xuyên và rách phần trước trên của chóp xoay;
Nguyên nhân y khoa: chấn thương gân chóp xoay do tác động lực quá mạnh trong quá trình điều trị bằng tay;
2.Đặc điểm lâm sàng:
Triệu chứng: Đau vai sau chấn thương, đau như bị rách;
Dấu hiệu: Dấu hiệu đau cung dương 60º～120º; đau khi dang vai và xoay trong và xoay ngoài; đau do đè ép ở bờ trước xương vai và củ lớn xương cánh tay;
3. Phân loại lâm sàng:
Loại I: Không đau khi hoạt động chung, đau khi ném hoặc xoay vai. Khám chỉ để phát hiện đau sau vòm;
Loại II: Ngoài đau khi lặp lại động tác bị thương, còn có đau do kháng lực chóp xoay, vận động chung của vai bình thường.
Loại III: phổ biến hơn, các triệu chứng bao gồm đau vai và hạn chế vận động, và có cảm giác đau nhói và đau khi khám.

4.Đứt gân chóp xoay:
① Đứt hoàn toàn:
Triệu chứng: Đau dữ dội tại chỗ khi bị thương, giảm đau sau khi bị thương, sau đó mức độ đau tăng dần.
Dấu hiệu thực thể: Đau nhói lan tỏa ở vai, đau nhói ở phần gân bị đứt;
Thường có vết nứt rõ ràng và tiếng cọ xát xương bất thường;