I. Lỗ trên vít rỗng có tác dụng gì?
Hệ thống vít rỗng hoạt động như thế nào? Sử dụng các dây Kirschner mỏng (dây K) được khoan vào xương để dẫn hướng chính xác đường đi của vít vào các mảnh xương nhỏ.
Việc sử dụng dây K giúp tránh khoan quá sâu lỗ dẫn hướng và cho phép cố định các mảnh xương sắp vỡ trong quá trình đặt vít. Các dụng cụ rỗng và vít rỗng được đưa vào xương trên các dây K. Cố định bằng vít rỗng rất hữu ích trong cột sống cổ để ổn định các vết gãy mỏm răng và điều trị chứng mất ổn định khớp đội trục.
Ốc vít có rỗng bên trong có một số ưu điểm so với ốc vít không rỗng: 1) dây K dẫn hướng vị trí của ốc vít vào xương;
2) Đường đi của dây K giúp dễ dàng định vị lại nếu đường đi ban đầu không lý tưởng;
3) Dây K cho phép cố định liên tục các mảnh xương không ổn định liền kề;
4) Các dây K ngăn chặn sự di chuyển của các mảnh xương không ổn định trong quá trình cắm vít.
Các biến chứng liên quan đến dây K (gãy, định vị lại và tiến triển) có thể được giảm thiểu bằng cách sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật chính xác. Một hệ thống dụng cụ vít rỗng đặc biệt đã được phát triển dành riêng cho việc cố định đốt sống cổ trên để cho phép khoan xuyên da bằng cách sử dụng các thiết bị tạo đường hầm dài, vỏ bọc mô, dẫn hướng khoan và dây K dài. Những dụng cụ này cho phép đưa vít rỗng vào cột sống ở góc thấp thông qua các đường đi dài trong mô mềm. Vít rỗng có những ưu điểm đáng kể so với vít không rỗng trong việc cố định cột sống cổ không ổn định.
II. Loại nào tốt hơn, vít rỗng hay đinh nội tủy?
Cả đinh nội tủy và đinh rỗng đều là các thiết bị y tế được sử dụng để cố định bên trong các vết gãy. Mỗi loại đều có những ưu điểm riêng và phù hợp với các loại gãy xương và nhu cầu điều trị khác nhau.
| Kiểu | Lợi thế |
| Đinh nội tủy | Phương pháp cố định bằng đinh nội tủy có hiệu quả tốt đối với các trường hợp gãy xương dài ổn định, ít gây tổn thương và chảy máu. Cố định bằng đinh nội tủy thuộc nhóm cố định trung tâm. So với nẹp thép, đinh nội tủy còn có thể bảo vệ sự toàn vẹn của màng ngoài xương, ngăn ngừa chậm liền xương và có tác dụng phòng ngừa nhiễm trùng. |
| Vít rỗng | Phương pháp này chủ yếu được ứng dụng trong các trường hợp như gãy cổ xương đùi, với tác dụng cố định và nén đặc biệt. Hơn nữa, tổn thương rất nhỏ và không cần đến nẹp thép. |
III. Khi nào nên sử dụng vít xương xốp so với vít xương vỏ?
Ốc vít xương xốp và ốc vít xương vỏ đều là các loại dụng cụ cấy ghép chỉnh hình được sử dụng để cố định xương, nhưng chúng được thiết kế cho các loại xương khác nhau và có các ứng dụng riêng biệt:
Ốc vít xương xốp được thiết kế đặc biệt để sử dụng trong mô xương xốp, ít đặc và có cấu trúc bè, thường thấy ở đầu các xương dài, chẳng hạn như xương đùi và xương chày. Chúng thường được sử dụng ở những vùng xương xốp và ít đặc hơn, chẳng hạn như vùng hành xương của xương dài. Chúng thường được sử dụng trong các thủ thuật liên quan đến cột sống, xương chậu và một số bộ phận của vai và hông.
Ốc vít vỏ xương được thiết kế để sử dụng trong xương vỏ cứng, là lớp ngoài cùng của hầu hết các xương và cứng hơn, chắc hơn nhiều so với xương xốp. Chúng thường được sử dụng trong các trường hợp cần độ bền và ổn định cao hơn, chẳng hạn như cố định gãy xương ở thân xương dài. Chúng cũng được sử dụng trong một số thiết bị và tấm cố định nội bộ.
Tóm lại, việc lựa chọn giữa vít xốp và vít vỏ phụ thuộc vào loại xương cần cố định và các yêu cầu cụ thể của thủ thuật chỉnh hình. Vít xốp phù hợp với xương mềm, xốp hơn, trong khi vít vỏ lý tưởng cho xương đặc hơn, chịu lực tốt.
Thời gian đăng bài: 09/05/2025
